Клиническое наблюдение пострадавшего с открытым оскольчатым III B (Gustilo – Anderson) переломом костей левого предплечья и обширной отслойкой кожи левого плеча, предплечья и кисти
А. В. Климов, 
Р. Г. Аванесян,
С. Н. Черняев,
Д. В. Шинкаренко,
А. Л. Оглоблин,
И. А. Соловьев,
Е. О. Бакасова,
Ю. А. Спесивцев,
М. Ю. Плетнев
Р. Г. Аванесян,
С. Н. Черняев,
Д. В. Шинкаренко,
А. Л. Оглоблин,
И. А. Соловьев,
Е. О. Бакасова,
Ю. А. Спесивцев,
М. Ю. Плетнев https://doi.org/10.24884/0042-4625-2025-184-1-82-88
Аннотация
ЦЕЛЬ – продемонстрировать результат хирургического лечения пострадавшего с производственной травмой, включающей открытый оскольчатый перелом костей левого предплечья с частичной утратой и отслойкой кожи от кисти до верхней трети плеча. Пациент получил высокоэнергетическую производственную травму в результате попадания левой верхней конечности в станок. На догоспитальном этапе бригадой скорой помощи был наложен жгут на верхнюю треть плеча, асептическая повязка. При поступлении больного в противошоковую палату осмотрен мультидисциплинарной бригадой. Проведена оценка состояния левой верхней конечности визуальным осмотром и дополнительными методами исследования (рентгенография, УЗИ мягких тканей и УЗДГ сосудов). По результатам осмотра и исследований было принято решение о проведении лечения в несколько этапов.
Об авторах
А. В. Климов
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет; Городская Мариинская больница
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Климов Алексей Владимирович, кандидат медицинских наук, доцент кафедры общей хирургии с курсом эндоскопии Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет; врач-хирург 5 хирургического отделения, Городская Мариинская больница
194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
191014, Санкт-Петербург, Литейный пр., д. 56
Конфликт интересов:
Авторы заявили об отсутствии конфликта интересов.
Р. Г. Аванесян
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет; Городская Мариинская больница
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Аванесян Рубен Гарриевич, доктор медицинских наук, доцент, заведующий кафедры общей хирургии с курсом эндоскопии, Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет; врач-хирург 4 хирургического отделения, Городская Мариинская больница
194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
191014, Санкт-Петербург, Литейный пр., д. 56
Конфликт интересов:
Авторы заявили об отсутствии конфликта интересов.
С. Н. Черняев
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет; Городская Мариинская больница
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Черняев Сергей Николаевич, кандидат медицинских наук, доцент кафедры экстремальной медицины, травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии, Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет; заведующий отделением травматологии и ортопедии, Городская Мариинская больница
194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
191014, Санкт-Петербург, Литейный пр., д. 56
Конфликт интересов:
Авторы заявили об отсутствии конфликта интересов.
Д. В. Шинкаренко
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет; Городская Мариинская больница
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Шинкаренко Дмитрий Васильевич, ассистент кафедры экстремальной медицины, травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии, Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет; врач травматолог-ортопед отделения травматологии и ортопедии, Городская Мариинская больница
194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
191014, Санкт-Петербург, Литейный пр., д. 56
Конфликт интересов:
Авторы заявили об отсутствии конфликта интересов.
А. Л. Оглоблин
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет; Городская Мариинская больница
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Оглоблин Александр Леонидович, доктор медицинских наук, доцент кафедры общей хирургии с курсом эндоскопии, Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет; врач-хирург 5 хирургического отделения, Городская Мариинская больница
194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
191014, Санкт-Петербург, Литейный пр., д. 56
Конфликт интересов:
Авторы заявили об отсутствии конфликта интересов.
И. А. Соловьев
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет; Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова; Городская Мариинская больница
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Соловьев Иван Анатольевич, доктор медицинских наук, профессор кафедры госпитальной хирургии, Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет; доцент кафедры военно-морской хирургии, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова; заместитель главного врача по хирургии, Городская Мариинская больница
194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
194044, Санкт-Петербург, ул. академика Лебедева, д. 6
191014, Санкт-Петербург, Литейный пр., д. 56
Конфликт интересов:
Авторы заявили об отсутствии конфликта интересов.
Е. О. Бакасова
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Бакасова Екатерина Олеговна, студентка 6-го курса лечебного факультета, Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова; лаборант кафедры общей хирургии с курсом эндоскопии, Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
Конфликт интересов:
Авторы заявили об отсутствии конфликта интересов.
Ю. А. Спесивцев
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет; Городская Мариинская больница
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Спесивцев Юрий Александрович, доктор медицинских наук, профессор кафедры общей хирургии с курсом эндоскопии
194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
191014, Санкт-Петербург, Литейный пр., д. 56
Конфликт интересов:
Авторы заявили об отсутствии конфликта интересов.
М. Ю. Плетнев
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет; Городская Мариинская больница
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Плетнев Максим Юрьевич, ассистент кафедры общей хирургии с курсом эндоскопии, Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет; заведующий 4 хирургическим отделением, Городская Мариинская больница
194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
191014, Санкт-Петербург, Литейный пр., д. 56
Конфликт интересов:
Авторы заявили об отсутствии конфликта интересов.
Список литературы
1. Gustilo R. B., Anderson S. I. Prevention of infection in the treatment of one thousand and twenty-five open fractures of long bones: retrospective and prospective analyses. J Bone Joint Surg Am. 1976. Vol. 58-A. P. 453–458.
2. Черняев С. Н., Неверов В. А., Кравцов А. Н. и др. Лечение открытых диафизарных переломов костей предплечья. Политравма. 2024. № 2. С. 26‒32.
3. Микусев И. Е., Микусев Г. И., Хабибуллин Р. Ф. Травматическая отслойка кожи: вопросы диагностики и лечения. Практическая медицина. 2013. Т. 2, № 1‒2 (69). С. 104–107.
4. Локтионов П. В., Гудзь Ю. В. Опыт лечения ран нижних конечностей с обширной травматической отслойкой кожи и подкожной клетчатки. Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2015. № 1. С. 22–28.
5. Hakim S., Ahmed K., El-Menyar A. et al. Patterns and management of degloving injuries: a single national level 1 trauma center experience. World Journal of Emergency Surgery. 2016. Vol. 11. P. 35.
6. Коростелев М. Ю., Шихалева Н. Г. Современное состояние проблемы лечения пациентов с обширными отслойками по кровных мягких тканей (обзор литературы). Гений ортопедии. 2017. Т. 23. № 1. С. 88‒94.
7. Бордаков В. Н., Елин И. А., Бордаков П. В. и др. Травматическая отслойка мягких тканей: диагностика и лечебная тактика. Военная медицина. 2015. № 4. С. 116‒119.
8. El-Menyar A., Consunji R., Asim M. et al. Underutilization of occupant restraint systems in motor vehicle injury crashes: a quantitative analysis from qatar. Traffic In. Prev. 2016. Vol. 17, № 3. P. 284‒291.
Дополнительные файлы
Рецензия
Для цитирования:
Климов А.В., Аванесян Р.Г., Черняев С.Н., Шинкаренко Д.В., Оглоблин А.Л., Соловьев И.А., Бакасова Е.О., Спесивцев Ю.А., Плетнев М.Ю. Клиническое наблюдение пострадавшего с открытым оскольчатым III B (Gustilo – Anderson) переломом костей левого предплечья и обширной отслойкой кожи левого плеча, предплечья и кисти. Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2025;184(1):82-88. https://doi.org/10.24884/0042-4625-2025-184-1-82-88
For citation:
Klimov A.V., Avanesyan R.G., Chernyaev S.N., Shinkarenko D.V., Ogloblin A.L., Soloviev I.A., Bakasova E.O., Spesivtsev Yu.A., Pletnev M.Yu. Clinical observation of a victim with an open comminuted III B (Gustilo – Anderson) fracture of the bones of the left forearm and extensive skin undermining of the left shoulder, forearm and hand. Grekov's Bulletin of Surgery. 2025;184(1):82-88. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/0042-4625-2025-184-1-82-88
Просмотров:
91
Послать статью по эл. почте 