Первый опыт применения эндоскопической редукционной гастропластики в России: описание случаев

Введение. Ожирение является одной из наиболее актуальных проблем современного общества, что требует разработки эффективных методов лечения. Эндоскопическая редукционная гастропластика (ЭРГ) представляет собой малоинвазивный подход к лечению ожирения, позволяющий достичь значительного снижения массы тела и улучшения метаболических показателей. Однако в России до настоящего времени
отсутствовали исследования, посвященные этой методике.

Цель. Оценить эффективность, безопасность и аспекты клинического применения ЭРГ на примере серии клинических случаев.

Материал и методы. В статье представлены четыре случая пациентов с ожирением II и III степени, которым была проведена ЭРГ. Пациенты соответствовали критериям включения, определенными на основе Бразильского консенсуса по показаниям и противопоказаниям к данной процедуре.

Результаты. Все четверо пациентов продемонстрировали положительные результаты после процедуры, включая снижение массы тела и улучшение качества жизни, без серьезных нежелательных явлений.

Заключение. Данное исследование является первым в России, подчеркивающим значимость ЭРГ как перспективного метода лечения ожирения. Необходимы дальнейшие исследования для оценки долгосрочных исходов и безопасности данной процедуры.

1. Obesity and overweight. World Health Organization. URL: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight (дата обращения: 07.08.2025).

2. Li P., Ma B., Gong S. et al. Efficacy and safety of endoscopic sleeve gastroplasty for obesity patients: a meta-analysis. Obesity Surgery. 2020. Vol. 30, № 12. P. 1253–1260.

3. Hedjoudje A., Dayyeh B. A., Cheskin L. J. et al. Efficacy and safety of endoscopic sleeve gastroplasty: a systematic review and meta-analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2020. Vol. 18, № 5. P. 1043–1053.

4. Kantsevoy S. V. The Development of the Overstitch System and Its Potentials. Gastrointestinal Endoscopy Clinics of North America. 2020. Vol. 30, № 1. P. 107–114. https://doi.org/10.1016/j.giec.2019.08.004.

5. Neto M. G., Silva L. B., de Quadros L. G. et al. Brazilian Consensus on Endoscopic Sleeve Gastroplasty. Obes Surg. 2021. Vol. 31, № 1. P. 70–78. https://doi.org/10.1007/s11695-020-04915-4.PMID: 32815105.

6. Guys B., Blake P., Lamme B. et al. Endoscopic gastric plication for morbid obesity: a systematic review and meta-analysis of published data over time. Obes Surg. 2019. Vol. 29, № 9. P. 3021–3029.

7. Jirapinyo P., Hadefi A., Thompson C. C. et al. American Society for Gastrointestinal Endoscopy–European Society of Gastrointestinal Endoscopy guideline on primary endoscopic bariatric and metabolic therapies for adults with obesity. Endoscopy. 2024. Vol. 56, № 06. P. 437–456. https://doi.org/https://doi.org/10.1055/a-2292-2494.

8. Joseph S., McGowan C. E., Jirapinyo P. et al. Endoscopic sleeve gastroplasty: the identification of the key procedural steps through a modified Delphi method. J Gastrointest Surg. 2024. Vol. 28, № 7. P. 1132–1136. https://doi.org/10.1016/j.gassur.2024.04.002.

9. Singh S., Hourneaux de Moura D. T., Khan A. et al. Safety and efficacy of endoscopic sleeve gastroplasty worldwide for treatment of obesity: a systematic review and meta-analysis. Surg Obes Relat Dis. 2020. Vol. 16. P. 340–351.

10. Matteo M. V., Bove V., Ciasca G. et al. Success Predictors of Endoscopic Sleeve Gastroplasty. Obes Surg. 2024. Vol. 34, № 5. P. 1496–1504. https://doi.org/10.1007/s11695-024-07109-4. PMID: 38451369.

11. Alqahtani A., Al-Darwish A., Mahmoud A. E. et al. Short-term outcomes of endoscopic sleeve gastroplasty in 1000 consecutive patients. Gastrointest Endosc. 2019. Vol. 89, № 6. P. 1132–1138. https://doi.org/10.1016/j.gie.2018.12.012.

12. Kumar N., Abu Dayyeh B. K., Lopez-Nava Breviere G. et al. Endoscopic sutured gastroplasty: procedure evolution from first-in-man cases through current technique. Surg Endosc. 2018. Vol. 32, № 4. P. 2159– 2164. https://doi.org/10.1007/s00464-017-5869-2. PMID: 29075966.

13. Hill C., El Zein M., Agnihotri A. et al. Endoscopic sleeve gastroplasty: the learning curve. Endosc Int Open. 2017. Vol. 5, № 9. P. E900–E904. https://doi.org/10.1055/s-0043-115387. PMID: 28924597.

14. Jalal M. A., Cheng Q., Edye M. B. Systematic Review and Meta-Analysis of Endoscopic Sleeve Gastroplasty with Comparison to Laparoscopic Sleeve Gastrectomy. Obesity Surgery. 2020. Vol. 30, № 7. P. 2754–2762. https://doi.org/10.1007/s11695-020-04591-4. PMID: 32304011.

15. Brunaldi V. O., Neto M. G. Endoscopic sleeve gastroplasty: a narrative review on historical evolution, physiology, outcomes, and future standpoints. Chin Med J (Engl). 2022. Vol. 135, № 7. P. 774–778. https://doi.org/10.1097/CM9.0000000000002098. PMID: 35671178.