Preview

Вестник хирургии имени И.И. Грекова

Расширенный поиск

ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ И ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА ПРИ «ФОЛЛИКУЛЯРНОЙ ОПУХОЛИ» ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

https://doi.org/10.24884/0042-4625-2015-174-2-77-80

Полный текст:

Аннотация

The article is based on the treatment results of 44 patients with follicular tumor of thyroid gland. A staged morphological assessment of thyroid nodes was performed for all patients: in case of preoperative fine-needle biopsy, urgent intraoperative study and according to results of final histological research. The urgent histological study of surgical material was conducted for 44 patients with diagnosis «follicular tumor» according to fine-needle biopsy. The data of final histological study were matched with findings of intraoperative research. A micro-follicular adenoma was detected in 22 patients (50%) and 6 (13,6%) patients had this diagnosis combined with autoimmune thyroiditis. The general part of patients didn’t changed in final study, but the rate of diagnosis «micro-follicular adenoma against the background of autoimmune thyroiditis» increased. Papillary carcinoma was revealed in 5 (11,4%) patients and follicular cancer had 4 (9,1%) patients detected in intraoperative study and 3 (6,8%) more patients according to data of final research. The histopathologic feature of colloid goiter was observed in 7 (15,9%) cases and a part of such patients reduced to 6,8% during final study. One of the patients (2,3%) had final diagnosis «oncocytoma». In case of thyroid nodules detection the needle biopsy should be carried out regardless to the size of nodule. The authors recommended performing the surgery with the urgent histological study in case of undetermined histological report. The following surgical strate gy was specified by the results of the urgent histological report.

Об авторах

М. В. Михайлова
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Россия


И. Н. Зубаровский
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Россия


С. К. Осипенко
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Россия


Список литературы

1. Блюм М. Ультразвуковое исследование области шеи у больных раком щитовидной железы // Клин. эндокринол. 2006. № 5. С. 1-10.

2. Гринёва Е. Н., Малахова Т. В., Горюшкина Е. В. Роль тонкоигольной аспирационной биопсии в диагностике узловых образований щитовидной железы // Пробл. эндокринол. 2005. № 1. С. 10-15.

3. Губина Е. В., Пинус Э. М., Новомлинская Н. И. Использование цитологического метода в диагностике узловых заболеваний щитовидной железы // Диагностика и лечение узлового зоба: Тезисы докл. IV Всеросс. тиреоидологического конгресса. М., 2007. С. 115-116.

4. Давыдов Л.B., Воробьев В. В., Сидорин B. C., Винник Л. Ф. Оптимизация до-и интраоперационного морфологического диагноза в хирургии щитовидной железы // Материалы IV Всеросс. тиреоидологического конгресса. М., 2007. С. 41.

5. Дедов И. И., Кузнецова Н. С., Мельниченко Г. А. Фолликулярная неоплазия // Эндокринная хирургия. М., 2011. С. 15-20.

6. Дедов И. И., Мельниченко Г. А. Рак щитовидной железы // Эндокринология. М., 2009. С. 23-35.

7. Пинский С. Б., Белобородов В. А. Аденома щитовидной железы // Сибирск. мед. журн. 2010. № 3. С. 73-76.

8. Полоз Т. Л., Шевченко С. П. Проблемы цитологической диагностики фолликулярных опухолей щитовидной железы // Сибирск. онкол. журн. 2011. № 6. С. 62-65.

9. Романчишен А. Ф., Липская Е. В., Колосюк В. А. Хирургическая тактика диагностики и лечения больных с дифференцированным раком щитовидной железы // Вестн. хир. 2004. № 1. С. 11-15.

10. Романчишен А. Ф. и др. Узловой эутиреодный зоб // Хирургия щитовидной и околощитовидных желез. СПб., 2009. С. 203- 206.

11. Свиридова Т. Е., Коган Е. А., Пальцев М. А., Середин В. П. Гистологические и молекулярно-генетические маркеры злокачественности в различных вариантах папиллярного рака щитовидной железы // Арх. пат. 2002. № 6. С. 19-23.

12. Черников Р. А., Бубнов А. Н., Федотов Ю. Н. и др. Тактика у пациентов с неинформативными цитологиическими заключениями после тонкоигольной аспирационной биопсии узлов щитовидной железы // Вестн. Росс. Воен.-мед. акад. 2009. Прил. 1 (25). С. 788.

13. Carrasco L. M., Seijas R. T., López M. C. et al. Hemithyroidectomy: when it is necessary an intraoperative frozen-section biopsy? // Acta Otorrinolaringol. Esp. 2008. Vol. 59, № 4. P. 159-62.

14. Gabalec F., Svilias I., Plasilova I. et al. Follicular variant of papillary carcinoma presenting as a hyperfunctioning thyroid nodule // J. Pediatr. Hematol. Oncol. 2014. Vol. 36. P. 94-96.

15. Papini E., Guglielmi R., Bianchini A. et al. Risk of malignancy in nonpalpable thyroid nodules: Predictive value of ultrasound and color-Doppler features // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2002. Vol. 87. P. 1941-1946.

16. Zuo H., Tang W., Kakudo K. Recent advances in thyroid cancer research // Eds.: Y.Ito, A. Miyauchi, N. Amino. Transworld Research Network, 2006. P. 33-48.


Для цитирования:


Михайлова М.В., Зубаровский И.Н., Осипенко С.К. ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ И ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА ПРИ «ФОЛЛИКУЛЯРНОЙ ОПУХОЛИ» ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2015;174(2):77-80. https://doi.org/10.24884/0042-4625-2015-174-2-77-80

For citation:


Mikhailova M.V., Zubarovskiy I.N., Osipenko S.K. DIAGNOSTIC AND TREATMENT STRATEGY IN FOLLICULAR TUMOR OF THYROID GLAND. Grekov's Bulletin of Surgery. 2015;174(2):77-80. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/0042-4625-2015-174-2-77-80

Просмотров: 61


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0042-4625 (Print)
ISSN 2686-7370 (Online)