ВИДЕОАССИСТИРОВАННЫЕ ОПЕРАЦИИ ПОД МЕСТНОЙ АНЕСТЕЗИЕЙ ПРИ АБСЦЕССАХ ЛЁГКИХ И ПИОПНЕВМОТОРАКСЕ
https://doi.org/10.24884/0042-4625-2015-174-3-54-58
Аннотация
The article presents the results of 42 video-abscessoscopies (VAS) in acute and gangrenous lung abscess and 32 video-thoracoscopies (VTS) in pyopneumothorax, which were performed using local anesthesia and sedation. There were several indication to operation: sanation of cavities, removal of necrotic sequestration and fibrin, decollement, biopsy. Perioperative complications developed after 11 surgeries (13%): emphysema of soft tissues of pectoral cells (5), phlegmon of the thorax (3), bronchial hemorrhage (2), pneumothorax (1). One of the patients died, because of progressing of main disease. VAS and VTS were carried out in 5-8 days after cavity drainage of abscess or pleural cavity in 50 patients. In other 15 cases operations were performed directly before drainage. The bronchial hemorrhage and phlegmons of the thorax were noted in patients of second group. The patients had good tolerance of VAS and VTS operations fulfilled using local anesthesia and sedation. They are safe in case that operation follows drainage of abscess or pleural cavity after decrease of inflammatory processes.
Об авторах
А. Л. Акопов
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова; Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Покровская больница»
Россия
Россия
В. И. Егоров
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Покровская больница»
Россия
Россия
И. В. Дейнега
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Покровская больница»
Россия
Россия
П. М. Ионов
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Покровская больница»
Россия
Россия
Список литературы
1. Баринов О. В., Саенко О. Л., Саламатов А. В. и др. Отдаленные результаты консервативного лечения гнойно-деструктивных заболеваний легких и парапневмонической эмпиемы // Вестн. хир. 2010. № 3. С. 63-67.
2. Григорян А. В., Лохвицкий С. В. Основные результаты и перспективы развития хирургии легких в СССР // Грудная хир. 1972. № 6. С. 14-21.
3. Дейнега И. В., Егоров В. И., Ионов П. М., Акопов А. Л. Диагностика и хирургическое лечение рака легкого в условиях специализированного отделения для больных с нагноительными заболеваниями легких // Вестн. хир. 2014. № 3. С. 15-18.
4. Порханов В. А. Видеоторакосклпические операции в диагностике и лечении заболеваний дыхания // Пробл. туб. 1997. № 6. С. 27-32.
5. Шулутко А. М., Овчинников А. А. Эндоскопическая торакальная хирургия. М.: Медицина, 2006. 390 c.
6. Akopov A., Egorov V., Furak J. Bacterial lung infections. In: ESTS textbook of thoracic surgery / Ed. J. Kuzdzal. Medicina Praktyczna, Cracow, 2014. Vol. 1. P. 517-527.
7. Al-Abdullatief M., Wahood A., Al-Shirawi N. et al. Awake anaesthesia for major thoracic surgical procedures: an observational study // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2007. Vol. 32. P. 346-350.
8. Ambrogi M. C., Fanucchi O., Gemignani R. et al. Video-assisted thoracoscopic surgery with spontaneous breathing laryngeal mask anesthesia: preliminary experience // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2012. Vol. 144, № 2. P. 514-515.
9. Katlic M. R., Facktor M. A. Video-Assisted thoracic surgery utilizing local anesthesia and sedation: 384 consecutive cases // Ann. Thorac. Surg. 2010. Vol. 90. P. 240-245.
10. Kiss G., Claret A., Desbordes J., Porte H. Thoracic epidural anaesthesia for awake thoracic surgery in severely dyspnoeic patients excluded from general anaesthesia // Int. Cardiovasc. Thorac. Surg. 2014. Vol. 19. P. 816-823.
11. Pompeo E., Mineo D., Rogliani P. et al. Feasibility and results of awake thoracoscopic resection of solitary pulmonary nodules // Ann. Thorac. Surg. 2004. Vol. 78. P. 1761-1768.
12. Pompeo E., Tacconi F., Mineo D., Mineo T. C. The role of awake video-assisted thoracoscopic surgery in spontaneous pneumothorax // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2007. Vol. 133. P. 786-790.
Рецензия
Для цитирования:
Акопов А.Л., Егоров В.И., Дейнега И.В., Ионов П.М. ВИДЕОАССИСТИРОВАННЫЕ ОПЕРАЦИИ ПОД МЕСТНОЙ АНЕСТЕЗИЕЙ ПРИ АБСЦЕССАХ ЛЁГКИХ И ПИОПНЕВМОТОРАКСЕ. Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2015;174(3):54-58. https://doi.org/10.24884/0042-4625-2015-174-3-54-58
For citation:
Akopov A.L., Egorov V.I., Deinega I.V., Ionov P.M. VIDEO-ASSISTED THORACIC SURGERY USING LOCAL ANESTHESIA IN LUNG ABSCESSES AND PYOPNEUMOTHORAX. Grekov's Bulletin of Surgery. 2015;174(3):54-58. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/0042-4625-2015-174-3-54-58
Просмотров: 413
Послать статью по эл. почте 
