Preview

Вестник хирургии имени И.И. Грекова

Расширенный поиск

ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКТИКА ПРИ ОСЛОЖНЕНИЯХ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ У БЕРЕМЕННЫХ НА ПОЗДНИХ СРОКАХ ГЕСТАЦИИ

https://doi.org/10.24884/0042-4625-2018-177-3-45-48

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования. Проанализировать результаты оказания помощи беременным, доставленным в клинику Университета с подозрением на осложнения желчнокаменной болезни (ЖКБ).

Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ историй болезни беременных за 2 года, обратившихся в экстренном порядке с подозрением на осложнения ЖКБ. Всего за данный период с подозрением на данную патологию обратились 69 пациенток на разных сроках гестации, от 22 до 39 недель беременности. Средний возраст поступивших составил (29,20±0,8) года. 48,98 % из поступивших были первобеременными.

Результаты. Наличие ЖКБ подтвердилось у 82,61 % беременных. Из них у 43,86 % диагностирована печеночная колика, купируемая спазмолитической терапией. У 52,63 % беременных выявлен острый холецистит. В 5,26 % потребовалось оперативное вмешательство – лапароскопическая холецистэктомия. У 8,77 % беременных с ЖКБ поставлен диагноз «Острый билиарный панкреатит», в 1 случае потребовалось родоразрешение и ревизия брюшной полости. Также в 3,51 % диагностирован холедохолитиаз с механической желтухой, выполнено эндоскопическая папилосфинктеротомия (ЭПСТ) с литоэкстракцией.

Заключение. Осложнения ЖКБ занимают 2-е место по частоте встречаемости среди неотложных хирургических заболеваний у беременных. Картина УЗИ является отправной точкой для определения дальнейшей тактики лечения данной категории больных. Беременных с осложнениями ЖКБ целесообразно обследовать в условиях стационарного отделения скорой медицинской помощи (СтОСМП) совместно хирургами и акушерами-гинекологами.

Об авторах

М. А. Китаева
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Китаева Мария Андреевна - врач-хирург хирургического отделения № 4 (неотложной хирургии) НИИ хирургии и неотложной медицины.

197022, СанктПетербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8



А. Ю. Корольков
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Корольков Андрей Юрьевич - доктор медицинских наук, доцент кафедры госпитальной хирургии № 1, руководитель хирургического отделения № 4 (неотложной хирургии) НИИ хирургии и неотложной медицины.

197022, СанктПетербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8



В. Ф. Беженарь
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Беженарь Виталий Федорович - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой акушерства, гинекологии и неонатологии.

197022, СанктПетербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8



Д. А. Смирнов
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Смирнов Дмитрий Алексеевич - кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской хирургии.

197022, СанктПетербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8



Д. Н. Попов
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Попов Дмитрий Николаевич - клинический ординатор хирургического отделения № 4 (неотложной хирургии) НИИ хирургии и неотложной медицины.

197022, СанктПетербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8



С. Ф. Багненко
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Багненко Сергей Фёдорович - академик РАН, ректор.

197022, СанктПетербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8



Список литературы

1. Серов В. Н., Сухих Г. Т., Баранов И. И., Пырегов А. В. Неотложные состояния в акушерстве. 2011. С. 30–32.

2. Еремина Е. Ю. Лечение патологии органов пищеварения у бе ременных : метод. указ. для врачей. Саранск, 2008. С. 26–29.

3. Стяжкина С. Н., Ситников В. А. Панкреонекроз во время беременности и в послеродовом периоде // Международ. студ. науч. вестн. 2016. № 6. С. 74.

4. Айламазян Э. К. Акушерство: Национальное руководство. СПб.: СпецЛит, 2009. С. 205–208.

5. Goran A. Acute abdomen during pregnancy. Springer, 2014. Р. 101–203.

6. Reedy M. B., Galan H. L., Richards W. E. et al. Laparoscopy during pregnancy. A survey of laparoendoscopic surgeons // J. Reprod. Med. 1997. Р. 25–33.


Для цитирования:


Китаева М.А., Корольков А.Ю., Беженарь В.Ф., Смирнов Д.А., Попов Д.Н., Багненко С.Ф. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКТИКА ПРИ ОСЛОЖНЕНИЯХ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ У БЕРЕМЕННЫХ НА ПОЗДНИХ СРОКАХ ГЕСТАЦИИ. Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2018;177(3):45-48. https://doi.org/10.24884/0042-4625-2018-177-3-45-48

For citation:


Kitaeva M.A., Korolkov A.Y., Bezhenar V.F., Smirnov D.A., Popov D.N., Bagnenko S.F. SURGICAL TACTICS IN COMPLICATIONS OF GALLSTONE DISEASE IN PREGNANT WOMAN AT LATE STAGES OF GESTATION. Grekov's Bulletin of Surgery. 2018;177(3):45-48. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/0042-4625-2018-177-3-45-48

Просмотров: 128


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0042-4625 (Print)