Тотальная цементная артропластика коленного сустава у пациентов 85–95-летнего возраста, страдающих терминальной стадией дегенеративных повреждений коленного сустава
https://doi.org/10.24884/0042-4625-2018-177-6-49-53
Аннотация
Цель. Проанализировать результаты цементного тотального эндопротезирования коленного сустава у пациентов возраста 85–95 лет.
Материал и методы. 40 пациентов, страдающих терминальной стадией гонартроза, выбраны с учетом их коморбидности.
Результаты. Больные с индексом коморбидности по Charlson 5–8 баллов нуждаются в госпитализации для лечения отягощающей соматической патологии, подготовки к будущей операции эндопротезирования коленного сустава. У прооперированных пациентов результат по шкале KOOS составил (76±7,19), а по шкале WOMAC – (151±4,83) через год после эндопротезирования.
Заключение. Оперативное вмешательство – тотальная артропластика коленного сустава – у пациентов 85–95 лет является успешным только при минимизации его риска.
Об авторах
В. Ю. Мурылев
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет); Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница имени С. П. Боткина».
Россия
Россия
Мурылев Валерий Юрьевич - д-р мед. наук, профессор кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф, руководитель Московского городского центра андопротезирования костей и суставов.
119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2.
125284, Москва, 2-й Боткинский пр-д, д. 5.
П. М. Елизаров
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет); Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница имени С. П. Боткина».
Россия
Россия
Елизаров Павел Михайлович - канд. мед. наук, доцент кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф, травматолог-ортопед Московского городского центра эндопротезирования костей и суставов.
119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2.
125284, Москва, 2-й Боткинский пр-д, д. 5.
А. В. Музыченков
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет); Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница имени С. П. Боткина».
Россия
Россия
Музыченков Алексей Владимирович - канд. мед. наук, ассистент кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф; травматолог-ортопед Московского городского центра эндопротезирования костей и суставов.
119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2.
125284, Москва, 2-й Боткинский пр-д, д. 5.
Я. А. Рукин
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет).
Россия
Россия
Рукин Ярослав Алексеевич - канд. мед. наук, доцент кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф, зав. отделением клиники травматологии, ортопедии и патологии суставов.
119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2.
А. А. Деринг
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница имени С. П. Боткина».
Россия
Россия
Деринг Алексей Александрович - зав. отделением ортопедии № 51.
125284, Москва, 2-й Боткинский пр-д, д. 5.
Г. А. Куковенко
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет); Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница имени С. П. Боткина».
Россия
Россия
Куковенко Григорий Андреевич - врач травматолог-ортопед Московского городского центра эндопротезирования костей и суставов, аспирант кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.
119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2.
125284, Москва, 2-й Боткинский пр-д, д. 5.
С. С. Алексеев
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет).
Россия
Россия
Алексеев Семён Сергеевич - аспират кафедры травматологии и ортопедии.
119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2.
Г. Г. Рубин
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница имени С. П. Боткина».
Россия
Россия
Рубин Геннадий Геннадиевич, врач травматолог-ортопед Московского городского центра эндопротезирования костей и суставов.
125284, Москва, 2-й Боткинский пр-д, д. 5.
Список литературы
1. Цыганков В. А., Жаркова С. Л. Классификация и систематизация трудоспособного населения по возрастным группам // Ом. науч. вестн. 2009. Т. 4, № 79. С. 67–70.
2. Состояние травматизма и ортопедической заболеваемости взрослого населения Санкт-Петербурга в 2009–2011 гг. и работа травматологоортопедической службы города / Р. М. Тихилов, Т. Н. Воронцова, А. Ж. Черный, С. С. Лучанинов // Травматол. и ортопедия России. 2012. Т. 4, № 66. С. 110–120.
3. Kuperman E. F., Schweizer M., Joy P. et al. The effects of advanced age on primary total knee arthroplasty : ametaanaysis and systematic review // BMC Geriatr. 2016. Vol. 16, № 41. P. 1–8. DOI 10.1186/s12877-016-0215-4.
4. Laskin R. S. Total knee replacement in patients older than 85 years // Clin. Orthop. Relat. Res. 1999. Vol. 367. P. 43–49.
5. Pagnano M. W., Mclamb L., Trousdale R. T. Total knee arthroplasty for patients 90 years of age and older // Clin. orthopaedics and related research. 2004. Vol. 2, № 418. Р. 179–183.
6. Cram P., Lu X., Kates S. L. et al. Total knee arthroplasty volume, utilization, and outcomes among Medicare beneficiaries 1991–2010 // J.A.M.A. 2012. Vol. 308, № 12. Р. 1227–1236.
7. Caporali R., Cimmino М. А., Sarzi-Puttini P. et al. Сomorbid conditions in the AMICA study patients : effects on the quality of life and drug prescriptions by general practitioners and specialists // Semin. Arthritis Rheum. 2005. Vol. 35, № 1. Р. 31–37.
8. Kadam U. Т., Jordan K., Craft P. R. Clinical comorbidity in patients with osteoarthritis : a case-control study of general practice consulters in England and Walls // Ann. Rheum. Dis. 2004. Vol. 63. P. 408–414.
9. Хитров Н. А., Цурко В. В., Малышева А. Н. Заболеваемость, половая и возрастная структура остеоартроза // Клин. геронтол. 2001. Т. 7, № 8. С. 64–65.
10. Munoz E., Rosner F., Friedman R. et al. Financial risk, hospital cost, complications and comorbidities in medical non-complications and comorbidity-stratified diagnosis-related groups // Am. J. Med. 1988. Vol. 84, № 5. Р. 933–939.
11. Charlson M. E., Pompei P., Ales K. L. et al. A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies : development and validation // J. Chron. Dis. 1987. Vol. 40. P. 373–383.
12. Горбатенко А. И., Алабут А. В., Сикилинда В. Д. и др. Способ выбора тактики при эндопротезировании коленного сустава у пациентов с сопутствующими заболеваниями: патент РФ № 2524146. 27.07.2014. Бюлл. № 21.
13. Baker P. N., Van der Meulen J. H., Lewsey J. et al. National Joint Registry for England and Wales The role of pain and function in determining patient satisfaction after total knee replacement. Data from the National Joint Registry for England and Wales // J. Bone Joint Surg. (Br). 2007. Vol. 89, № 7. P. 893–900.
14. The functional outcomes of total knee arthroplasty / R. L. Kane, K. J. Saleh, T. J. Wilt, B. Bershadsky // J. Bone Joint Surg. Am. 2005. Vol. 8, № 8. Р. 1719–1724.
15. Skou S. T., Roos E. M., Laursen M. B. et al. A randomized, controlled trial of total knee replacement // N. Engl. J. Med. 2015. Vol. 373, № 17. Р. 1597–1606.
16. Brander V. A., Malhotra S., Jet J. et al. Outcome of hip and knee arthroplasty in persons aged 80 years and older // Clin. Orthop. Relat Res. 1997. № 345. Р. 67–78.
17. Zicat B., Rorabeck C. H., Bourne R. B. et al. Total knee arthroplasty in the octogenarian // J. Arthroplasty. 1993. Vol. 8, № 4. Р. 395–400.
Рецензия
Для цитирования:
Мурылев В.Ю., Елизаров П.М., Музыченков А.В., Рукин Я.А., Деринг А.А., Куковенко Г.А., Алексеев С.С., Рубин Г.Г. Тотальная цементная артропластика коленного сустава у пациентов 85–95-летнего возраста, страдающих терминальной стадией дегенеративных повреждений коленного сустава. Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2018;177(6):49-53. https://doi.org/10.24884/0042-4625-2018-177-6-49-53
For citation:
Murylev V.Yu., Elizarov P.M., Muzychenkov A.V., Rukin Ya.A., Dering A.A., Kukovenko G.A., Alekseev S.S., Rubin G.G. Total cement knee arthroplasty in patients of 85–95 years old with terminal stage of degenerative knee disease. Grekov's Bulletin of Surgery. 2018;177(6):49-53. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/0042-4625-2018-177-6-49-53
Просмотров:
628
Послать статью по эл. почте 