ОДНОЛЕТНИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ КРИТИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ СПОСОБАМИ НЕПРЯМОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ
Аннотация
ЦЕЛЬ. Сравнить эффективность имплантации аутоклеток костного мозга с эффективностью поясничной симпатэктомии в лечении хронической критической ишемии нижних конечностей.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. Проведен анализ комплексного обследования и лечения 66 пациентов с критической ишемией нижних конечностей, разделенных на 2 статистически однородные группы. В первой группе выполнялась симпатэктомия, а во второй – трансплантация аутоклеток костного мозга.
РЕЗУЛЬТАТЫ. Через 1 год у больных второй группы, по сравнению с пациентами первой, клинический статус увеличился на 51,5 %, число ампутаций снизилось на 3 %, физический компонент здоровья повысился на 7,9 %, психологический – на 17,7 %.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Трансплантация аутоклеток костного мозга патогенетически обоснована и эффективна.
Об авторах
Б. С. Суковатых
Федеральное государственное бюджетное образовательной учреждение высшего образования «Курский государственный медицинский университет»
Россия
Россия
д-р мед наук, профессор, зав. кафедрой общей хирургии
305041, Россия, ул. К. Маркса, д. 3
Л. Н. Беликов
Областное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи»
д-р мед. наук, зав. отделением хирургии сосудов
305035, Россия, г. Курск, ул. Пирогова, д. 14.
А. Ю. Орлова
Федеральное государственное бюджетное образовательной учреждение высшего образования «Курский государственный медицинский университет»
ассистент кафедры общей хирургии
305041, Россия, ул. К. Маркса, д. 3
М. Б. Суковатых
Федеральное государственное бюджетное образовательной учреждение высшего образования «Курский государственный медицинский университет»
канд. мед. наук, доцент кафедры общей хирургии
305041, Россия, ул. К. Маркса, д. 3
А. О. Родионов
Областное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи»
ординатор отделения хирургии сосудов
305035, Россия, г. Курск, ул. Пирогова, д. 14.
Список литературы
1. Белов Ю. В., Комаров В. В., Виноградов О. А. и др. Двусторонняя видеоэндоскопическая поясничная симпатэктомия при хронической ишемии нижних конечностей // Хирургия. 2015. № 8. С. 70–73.
2. Майстренко Д. Н., Жеребцов Ф. К., Осовских В. В. и др. Современные диагностические технологии в определении тактики лечения больных с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей // Вестн. хир. 2009. № 2. С. 41–46.
3. Червяков Ю. В., Староверов И. Н., Борисов А. В. и др. Отдаленные результаты до трех лет использования непрямых способов реваскуляризации у больных с хронический ишемией нижних конечностей // Вестн. хир. 2015. № 2. С. 84–88.
4. Zheng Z., Liu V., Zhu J. et al. Lumbar sympathectomy reduces vascular permeability, possibly through decreased adenosine receptor A2a expression in the hind plantar skin of rats // Clin. Hemorheol. Microcirc. 2018. Vol. 68, № 1. P. 5–15.
5. Zechlinski J. J., Hieb R. A. Lumbar Sympathetic Neurolysis : How to and When to Use? // Tech. Vasc. Interv. Radiol. 2016. Vol. 19, № 2. P. 163–168.
6. Кохан Е. П., Пинчук О. В. Размышления о поясничной симпатэктомии : годы и практика : к 90-летию применения метода в России // Ангиол. и сосуд. хир. 2017. Т. 23, № 2. С. 186–190.
7. Булгин Д. В., Андреева О. В. Терапевтический ангиогенез с использованием активаторов роста и клеток костного мозга : биологические основы и перспективы клонического применения // Вестн. трансплантол. и искусств. органов. 2015. Т. 17, № 3. С. 89–114.
8. Lawall H., Bramlage P., Amann B. Stem cell and progenitor cell therapy in peripheral artery disease // A criticalappraisal. Thromb. Haemost. 2010. Vol. 103, № 4. P. 696–709.
9. Limb salvage using intramuscular injection of unfractionated autolo-gous bone marrow mononuclear cells in critical limb ischemia : a prospective pilot clinical trial / H. Gabr, A. Hedayet, U. Imam, M. Nasser // Exp. Clin. Transplant. 2011. Vol. 9, № 3. P. 197–202.
10. Национальные рекомендации по ведению пациентов с заболеваниями артерий нижних конечностей. М. : Медицина, 2013. 67 с.
11. Суковатых Б. С., Князев В. М. Влияние различных способов непрямой реваскуляризации на качество жизни больных с критической ишемией нижних конечностей // Вестн. хир. 2008. Т. 167, № 2. С. 44–47.
Для цитирования:
Суковатых Б.С., Беликов Л.Н., Орлова А.Ю., Суковатых М.Б., Родионов А.О. ОДНОЛЕТНИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ КРИТИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ СПОСОБАМИ НЕПРЯМОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ. Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2019;178(3):28-33. https://doi.org/10.24884/0042-4625-2019-178-3-28-33
For citation:
Sukovatykh B.S., Belikov L.N., Orlova A.Yu., Sukovatykh M.B., Rodionov A.O. One-year results of the treatment of critical lower limb ischemia with indirect revascularization methods. Grekov's Bulletin of Surgery. 2019;178(3):28-33. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/0042-4625-2019-178-3-28-33
Просмотров: 277
Послать статью по эл. почте 
