Влияние отягощенного коморбидного статуса на исходы лечения пострадавших пожилого возраста с тяжелой черепно-мозговой травмой
Аннотация
Цель. Изучить влияние отягощенного коморбидного статуса на течение тяжелой черепно-мозговой травмы (ЧМТ) у лиц пожилого возраста.
Материал и методы. 243 пострадавших (182 мужчины и 61 женщина) пожилого возраста с тяжелой ЧМТ и отягощенным коморбидным статусом.
Результаты. Установлено, что в послеоперационном периоде отмечается более тяжелое течение травмы, связанное с развитием инфекционно-воспалительных осложнений.
Заключение. Ранняя медицинская реабилитация не оказывает достоверного влияния на состояние коморбидного статуса, но имеет важное значение в профилактике развития инфекционно-воспалительных осложнений за счет ранней активизации пострадавших и устранения гиподинамии в условиях реанимационных и нейрохирургических отделений.
Об авторах
Ю. А. Щербук
Санкт-Петербургский государственный университет
Россия
Россия
Щербук Юрий Александрович, академик РАН, доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой нейрохирургии и неврологии
Автор для связи: Юрий Александрович Щербук, ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет», 199034, Россия, Санкт-Петербург, Университетская набережная, д. 7/9
В. И. Захаров
Санкт-Петербургский государственный университет
Россия
Россия
Захаров Василий Иванович, доктор медицинских наук, профессор
199034, Санкт-Петербург, Университетская набережная, д. 7/9
А. Ю. Щербук
Санкт-Петербургский государственный университет
Россия
Россия
Щербук Александр Юрьевич, доктор медицинских наук, профессор кафедры нейрохирургии и неврологии
199034, Санкт-Петербург, Университетская набережная, д. 7/9
В. В. Донсков
Санкт-Петербургский государственный университет
Россия
Россия
Донсков Виктор Васильевич, кандидат медицинских наук, доцент кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии
199034, Санкт-Петербург, Университетская набережная, д. 7/9
Е. В. Черепанова
Санкт-Петербургский государственный университет
Россия
Россия
Черепанова Екатерина Викторовна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры фундаментальных проблем медицины и медицинских технологий
199034, Санкт-Петербург, Университетская набережная, д. 7/9
А. А. Яковлев
Санкт-Петербургский государственный университет
Россия
Россия
Яковлев Алексей Александрович, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры нейрохирургии и неврологии;
199034, Санкт-Петербург, Университетская набережная, д. 7/9
Т. В. Сергеева
Санкт-Петербургский государственный университет
Россия
Россия
Сергеева Татьяна Васильевна, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры нейрохирургии и неврологии
199034, Санкт-Петербург, Университетская набережная, д. 7/9
М. В. Яковлева
Санкт-Петербургский государственный университет
Россия
Россия
Яковлева Мария Васильевна, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, врач-невролог
199034, Санкт-Петербург, Университетская набережная, д. 7/9
Список литературы
1. Блаженко А. Н. Дубров В. Э., Муханов М. Л. и др. Влияние соматической патологии на уровень летальности у пациентов старших возрастных групп с политравмой // Политравма. 2016. № 2. С. 11–17.
2. Clinical profile and comorbidity of traumatic brain injury among younger and older men and women : a brief research notes / V. Chan, T. Mollayeva, K. J. Ottenbacher, A. Colantonio // BMC Res. Notes. 2017. Vol. 10, № 1. P. 371.
3. Донсков В. В., Смочилин А. Г., Щербук А. Ю. и др. Система этапного восстановительного лечения больных пожилого возраста, оперированных по поводу опухолей головного мозга и тяжелых черепно-мозговых травм // XX Давиденковские чтения : Юбил. конгр. с междунар. участ. : сб. тез. СПб. : Человек и его здоровье, 2018. С. 124–125.
4. Nentwich L. M., Grimmnitz B. Neurologic Emergencies in the Elderly // Emerg. Med. Clin. North Am. 2016. Vol. 34, № 3. P. 575–599.
5. Путилина М. В. Коморбидность у пациентов пожилого возраста // Журн. неврол. и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2016. Т. 116, № 5. С. 106–111.
6. Организация этапной медицинской реабилитации / Ю. А. Щербук, В. И. Захаров, А. Ю. Щербук, А. А. Яковлев. СПб. : [Б. и.], 2017. 152 с. [Shcherbuk Y. A., Zacharov V. I., Shcherbuk A. Y., Ykovlev A. A. Organizaciya etapnoy medicinskoy reabilitacii. SPb., 2017. 152 p.].
7. Hawley C., Sakr M., Scapinello S. et al. Traumatic brain injuries in older adults-6 years of data for one UK trauma centre : retrospective analysis of prospectively collected data // Emerg. Med. J. 2017. Vol. 34, № 8. Р. 509–516.
8. Опыт оказания специализированной медицинской помощи при закрытых сочетанных травмах и ранениях в травмоцентре первого уровня «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И. И. Джанелидзе» / А. Н. Тулупов, В. А. Мануковский, И. В. Кажанов, Г. М. Бесаев // Медикобиол. и социал.-психол. пробл. безопасности в чрезвычай. ситуациях. 2018. № 2. С. 51–59.
9. Щербук Ю. А., Захаров В. И., Щербук А. Ю. Медицинская реабилитация пациентов, перенесших операции на центральной нервной системе : монография. СПб. : СЗГМУ им. И. И. Мечникова, 2014. 240 с.
Для цитирования:
Щербук Ю.А., Захаров В.И., Щербук А.Ю., Донсков В.В., Черепанова Е.В., Яковлев А.А., Сергеева Т.В., Яковлева М.В. Влияние отягощенного коморбидного статуса на исходы лечения пострадавших пожилого возраста с тяжелой черепно-мозговой травмой. Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2019;178(1):30-33. https://doi.org/10.24884/0042-4625-2019-178-1-30-33
For citation:
Shcherbuk J.A., Zakharov V.I., Shcherbuk A.J., Donskov V.V., Cherepanova E.V., Iakovlev A.A., Sergeeva T.V., Iakovleva M.V. The influence of burdened comorbid status on treatment outcomes of injured elderly patients with severe traumatic brain injury. Grekov's Bulletin of Surgery. 2019;178(1):30-33. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/0042-4625-2019-178-1-30-33
Просмотров: 84
Послать статью по эл. почте 