Хирургическое лечение пациента с тромбоэмболией легочной артерии после перенесенной новой коронавирусной инфекции
https://doi.org/10.24884/0042-4625-2023-182-2-59-63
Аннотация
Венозные тромбоэмболические осложнения (ВТЭО) занимают одну из центральных позиций в структуре осложнений, связанных с новой коронавирусной инфекцией. Характеризуясь высокими эпидемиологическими пороговыми значениями, а также атипичной клинической картиной, они определяют поиски новых подходов к ранней диагностике и активному лечению. Хирургическое лечение тромбоэмболии легочной артерии само по себе является крайне дискутабельным способом реперфузии бассейна легочного артериального русла. если же говорить о тромбоэмболии легочной артерии, ассоциированной с новой коронавирусной инфекцией, то в доступной нам литературе мы не обнаружили ни одного описанного клинического случая. В представленной статье продемонстрирован первый опыт комплексного лечения подострой тромбоэмболии легочной артерии, развившейся на фоне COVID-19. Полученные результаты лечения демонстрируют необходимость выработки единого протокола лечения, находящегося на стыке междисциплинарных направлений, что поможет найти ответы на поставленные перед нами вызовы времени.
Об авторах
С. А. Федоров
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Нижегородской области «Научно-исследовательский институт – специализированная кардиохирургическая клиническая больница имени академика Б. А. Королева»; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования
«Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Чувашский государственный университет имени И. Н. Ульянова»
Россия
Россия
Федоров Сергей Андреевич, кандидат медицинских наук, сердечно-сосудистый хирург II КХО; ассистент кафедры госпитальной хирургии имени Б. А. Королева; ассистент кафедры госпитальной хирургии
603950, г. Нижний Новгород, ул. Ванеева, д. 209
Чувашская Республика, г. Чебоксары
С. А. Журко
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Нижегородской области «Научно-исследовательский институт – специализированная кардиохирургическая клиническая больница имени академика Б. А. Королева»
Журко Сергей Александрович, кандидат медицинских наук, сердечно-сосудистый хирург, заведующий II КХО
г. Нижний Новгород
В. В. Пичугин
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Нижегородской области «Научно-исследовательский институт – специализированная кардиохирургическая клиническая больница имени академика Б. А. Королева»; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования
«Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Владимир Викторович, доктор медицинских наук, профессор кафедры анестезиологии, реаниматологии и трансфузиологии; врач анестезиолог – реаниматолог
г. Нижний Новгород
Д. И. Лашманов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Нижегородской области «Научно-исследовательский институт – специализированная кардиохирургическая клиническая больница имени академика Б. А. Королева»
Лашманов Дмитрий Иванович, кандидат медицинских наук, сердечно-сосудистый хирург II КХО
г. Нижний Новгород
М. Б. Сухова
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Нижегородской области «Научно-исследовательский институт – специализированная кардиохирургическая клиническая больница имени академика Б. А. Королева»
Суханова Марина Борисовна, кандидат медицинских наук, зав. рентгенодиагностическим отделением
г. Нижний Новгород
М. Л. Калинина
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Нижегородской области «Научно-исследовательский институт – специализированная кардиохирургическая клиническая больница имени академика Б. А. Королева»
Калинина Мария Львовна, кандидат медицинских наук, врач ультразвуковой диагностики, зав. отделением функциональной диагностики
г. Нижний Новгород
Список литературы
1. Медведев А. П., Федоров С. А., Трофимов Н. А., Целоусова Л. М. Ошибки диагностики и лечения тромбоэмболии легочной артерии // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2021. Т. 14, № 1. С. 54–59. Doi: 10.17116/kardio20211401154.
2. Bikdeli B., Madhavan M. V., Jimenez D. et al. Сovid-19 and thrombotic or thromboembolic disease: implications for prevention, antithrombotic therapy, and follow-up // JACC. 2020. Vol. 75, № 23. P. 2950–2973. Doi: 10.1016/j.jacc.2020.04.031.
3. Tang N., Li D., Wang X., Sun Z. Аbnormal coagulation parameters are associated with poor prognosis in patients with novel coronavirus pneumonia // J ThrombHaemost. 2020. Vol. 18, № 4. Р. 844–847.
4. Cао X. COVID-19: Immunopathology and its implications for therapy // Nat Rev Immunol. 2020. Vol. 20, № 5. Р. 269–270. Doi: 10.1038/s41577020-0308-3.
5. Tang N., Bai H, Chen X., et al. Аnticoagulant treatment is associated with decreased mortality in severe coronavirus disease 2019 patients with coagulopathy // J ThrombHaemost. 2020. Vol. 18, № 5. Р. 1094–1099. Doi: 10.1111/JTH.14817.
6. Konstantinides S. V., Meyer G., Becattini C. et al. 2019 esc guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism developed in collaboration with the european respiratory society (ERS) // Eur Heart J. 2020. Vol. 41, № 4. Р. 543–603. Doi: 10.1093/eurheartj/ehz405.
7. Sodhi C. P., Wohlford-Lenane C., Yamaguchi Y., Prindle T., Fulton W. B. et al. Attenuation of pulmonary ACE2 activity impairs inactivation of des-Arg9 bradykinin/BKB1R axis and facilitates LPS-induced neutrophil infiltration // Am J PhysiolLungCellMolPhysiol. 2018. Vol. 314, № 1. Р. 17–31. Doi: 10.1152/ajplung.00498.2016.
8. Федоров С. А., Медведев А. П., Боровкова Н. Ю., Таранов Е. В. Патогенетические основы венозных тромбоэмболических осложнений на фоне covid-19 // Клиническая медицина. 2020. Т. 96, № 7. С. 485–490. Doi: 10.30629/0023-2149-2020-98-7-485-490.
Дополнительные файлы
Рецензия
Для цитирования:
Федоров С.А., Журко С.А., Пичугин В.В., Лашманов Д.И., Сухова М.Б., Калинина М.Л. Хирургическое лечение пациента с тромбоэмболией легочной артерии после перенесенной новой коронавирусной инфекции. Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2023;182(2):59-63. https://doi.org/10.24884/0042-4625-2023-182-2-59-63
For citation:
Fedorov S.A., Zhurko S.A., Pichugin V.V., Lashmanov D.I., Sukhova M.B., Kalinina M.L. Surgical treatment of a patient with pulmonary embolism after a new coronavirus infection. Grekov's Bulletin of Surgery. 2023;182(2):59-63. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/0042-4625-2023-182-2-59-63
Просмотров:
333
Послать статью по эл. почте 