Первый опыт применения микроволновой абляции при первичном гиперпаратиреозе

Цель публикации – клиническая демонстрация успешного применения миниинвазивного хирургического лечения больной первичным гиперпаратиреозом (ПГПТ) методом чрескожной микроволновой абляции (МВА) аденомы околощитовидной железы (ОЩЖ) под ультразвуковым наведением. Метод обеспечивает максимальную эффективность при наименьшей травматичности, меньшем периоде восстановления после операции и лучшем эстетическом эффекте. После миниинвазивного вмешательства пациентка предъявляла жалобы, связанные с гипокальциемией, которая развивается практически после любых вариантов радикального лечения ПГПТ. Других осложнений не выявлено. Дальнейшее динамическое наблюдение осуществлял эндокринолог по месту проживания. Полученные хорошие результаты позволяют продолжить накопление опыта МВА при заболеваниях ОЩЖ.

1. Göbüt H., Bostanci H. The evolution of primary hyperparathyroidism publications and global productivity from past to present: A bibliometric analysis during 1980 to 2022. Medicine (Baltimore). 2023. Vol. 102, № 35. P. e34622. DOI: 10.1097/MD.0000000000034622.

2. Cordellat I. M. Hyperparathyroidism: primary or secondary disease? // Reumatol Clin. 2012. Vol. 8, № 5. P. 287–291. DOI: 10.1016/j.reuma.2011.06.001.

3. Singh Ospina N. M., Rodriguez-Gutierrez R., Maraka S. et al. Outcomes of parathyroidectomy in patients with primary hyperparathyroidism: a systematic review and meta-analysis. World J Surg. 2016. Vol. 40, № 10. P. 2359–2377. DOI: 10.1007/s00268-016-3514-1.

4. Ma H., Ouyang C., Huang Y. et al. Comparison of microwave ablation treatments in patients with renal secondary and primary hyperparathyroidism. Ren Fail. 2020. Vol. 42, № 1. P. 66–76. DOI: 10.1080/0886022X.2019.1707097.

5. Neves M. C., Santos R. O., Ohe M. N. Surgery for primary hyperparathyroidism. Arch Endocrinol Metab. 2022. Vol. 66, № 5. P. 678–688. DOI: 10.20945/2359-3997000000557.

6. Дедов И. И., Мельниченко Г. А., Мокрышева Н. Г. и др. Проект клинических рекомендаций по диагностике и лечению первичного гиперпаратиреоза у взрослых пациентов. Эндокринная хирургия. 2022. Т. 16, № 4. С. 5–54.

7. Осминская Е. Д., Знаменский А. А., Шпажникова Т. И. Хирургическое лечение гиперпаратиреоза. Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. 2014. № 12. P. 83–87.

8. Bilezikian J. P., Khan A.A., Silverberg S. J. et al. Evaluation and management of primary hyperparathyroidism: summary statement and guidelines from the fifth international workshop. J Bone Miner Res. 2022. Vol. 37, № 11. P. 2293–2314. DOI: 10.1002/jbmr.4677.

9. Ромащенко П. Н., Майстренко Н. А., Криволапов Д. С., Вшивцев Д. О. Радионавигационные и фотодинамические методики интраоперационной визуализации околощитовидных желез (обзор литературы). Вестник хирургии имени И. И. Грекова. 2020. Т. 179, № 3. С. 113–119.

10. Ромащенко П. Н., Фомин Н. Ф., Вшивцев Д. О. и др. Топографоанатомическое и клиническое обоснование оптимальной минимально инвазивной методики паратиреоидэктомии. Вестник хирургии имени И. И. Грекова. 2021, Т. 180, № 4. С. 11–17.

11. Прокина В. Е., Аншелес А. А., Тарасов А. В. и др. Сопоставление клинической картины, лабораторных показателей и данных сцинтиграфии у пациентов с различными вариантами первичного и вторичного гиперпаратиреоза. Эндокринология: Новости. Мнения. Обучение. 2022. Т. 1, № 38. С. 24–32.

12. Wilhelm S. M., Wang T. S., Ruan D. T. et al. The American Association of Endocrine Surgeons guidelines for definitive management of primary hyperparathyroidism. JAMA Surg. 2016. Vol. 151, № 10. P. 959–968. DOI: 10.1001/jamasurg.2016.2310.

13. Chen Z., Cheng L., Zhang W., He W. Ultrasound-guided thermal ablation for hyperparathyroidism: current status and prospects. Int J Hyperthermia. 2022. Vol. 39, № 1. P. 466–474. DOI: 10.1080/02656736.2022.2028907.

14. Wei Y., Peng C. Z., Wang S. R. et al. Effectiveness and safety of thermal ablation in the treatment of primary hyperparathyroidism: a multicenter study. J Clin Endocrinol Metab. 2021. Vol. 106, № 9. P. 2707–2717. DOI: 10.1210/clinem/dgab240.

15. Xu W., Li S., Cheng F. et al. Microwave ablation versus radiofrequency ablation for patients with primary and secondary hyperparathyroidism: a meta-analysis. Int Urol Nephrol. 2023. Vol. 55, № 9. P. 2237–2247. DOI: 10.1007/s11255-023-03543-y.

16. Çalışkan M., Demirci T., Cengiz H. Evaluation of voice quality in primary hyperparathyroidism patients undergoing minimally invasive parathyroid surgery. Cir Cir. 2022. Vol. 90, № S1. P. 45–51. DOI: 10.24875/CIRU.21000469.

17. Giudici F., Fortuna L., Russo E. et al. Surgery for sporadic primary hyperparathyroidism: evolution over the last twenty years in a monocentric setting. Cancers (Basel). 2023. Vol. 15, № 9. P. 2581. DOI: 10.3390/cancers15092581.

18. Курганов И.А., Емельянов С.И., Богданов Д.Ю. и др. Миниинвазивная видеоассистированная паратиреоидэктомия при первичном гиперпаратиреозе. Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. 2017. № 7. C. 33–39.

19. Cho S. J., Baek J. H., Chung S. R. et al. Long-term results of thermal ablation of benign thyroid nodules. P. a systematic review and metaanalysis. Endocrinol Metab (Seoul). 2020. Vol. 35, № 2. P. 339–350. DOI: 10.3803/EnM.2020.35.2.339.

20. He L., Zhao W., Xia Z. et al. Comparative efficacy of different ultrasoundguided ablation for the treatment of benign thyroid nodules: Systematic review and network meta-analysis of randomized controlled trials. PLoS One. 2021. Vol. 16, № 1. P. e0243864. DOI: 10.1371/journal.pone.0243864.

21. Liu C., Wu B., Huang P. et al. US-guided percutaneous microwave ablation for primary hyperparathyroidism with parathyroid nodules: feasibility and safety study. J Vasc Interv Radiol. 2016. Vol. 27, № 6. P. 867–875. DOI: 10.1016/j.jvir.2016.02.013.

22. Xu W., Li S., Cheng F. et al. Microwave ablation versus radiofrequency ablation for patients with primary and secondary hyperparathyroidism: a meta-analysis. Int Urol Nephrol. 2023. Vol. 55, № 9. P. 2237–2247. DOI: 10.1007/s11255-023-03543-y.

23. Балахнин П. В., Шмелев А. С., Шачинов Е. Г. Чрескожная энергетическая абляция опухолей. P. принципы, технологии, результаты. Практическая онкология. 2016. Т. 17, № 3. С. 129–153.

24. Сидоров Д. В., Степанов С. О., Гришин Н. А. и др. Микроволновая абляция при лечении злокачественных новообразований печени // Онкология. Журнал им. П. А. Герцена. 2013. Т. 2, № 2. С. 27–31.