Preview

Вестник хирургии имени И.И. Грекова

Расширенный поиск

ТРОМБОЭМБОЛИЯ ЛЁГОЧНЫХ АРТЕРИЙ В МНОГОПРОФИЛЬНОМ СТАЦИОНАРЕ: РЕЗУЛЬТАТЫ ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

https://doi.org/10.24884/0042-4625-2017-176-4-60-66

Полный текст:

Аннотация

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Получение современных данных о частоте развития тромбоэмболии лёгочных артерий (ТЭЛА), сравнительный анализ динамики эпидемиологии заболевания за последние 40 лет. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. Проведен ретроспективный анализ 2042 аутопсий, выполненных в 2011-2013 гг. в патологоанатомическом отделении ГКБ № 1 им. Н. И.Пирогова. Из общего числа выделены 440 некропсий, по результатам которых выявлена ТЭЛА любой локализации и давности. РЕЗУЛЬТАТЫ. Проведёное исследование показало относительный рост частоты развития ТЭЛА и фатальной эмболии лёгочных артерий. Если в период 1964-1973 гг. при аутопсиях эмболию лёгочных артерий обнаруживали лишь у 4,4 % из них, то в 2011-2013 гг. её частота возросла до 21,5 %. Фатальная эмболия лёгочных артерий в течение 2011-2013 гг. выявлена при 9,3 % аутопсий, в 1964-1973 гг. - при 2,5 %. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. В течение 40-летнего периода частота ТЭЛА увеличилась в 5 раз. Выявлен рост частоты ТЭЛА в послеоперационном периоде, значительную часть которых (18,5 %) составили фатальные эмболии лёгочных артерий.

Об авторах

А. И. Кириенко
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова
Россия


И. С. Лебедев
Городская клиническая больница № 1 им. Н. И. Пирогова
Россия


Н. И. Полянко
Департамент здравоохранения Москвы
Россия


О. О. Орехов
Департамент здравоохранения Москвы
Россия


А. П. Ракша
Городская клиническая больница № 1 им. Н. И. Пирогова
Россия


О. О. Турищева
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова
Россия


Е. С. Иванчикова
Городская клиническая больница № 1 им. Н. И. Пирогова
Россия


М. А. Чумакова
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова
Россия


С. Г. Гаврилов
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова
Россия


Список литературы

1. Кириенко А. И., Панченко Е. П., Андрияшкин А. В. Венозный тромбоз в практике терапевта и хирурга. М. : Планида, 2012. 336 с.

2. Савельев В. С., Кириенко А. И., Андрияшкин В. В., Золотухин И. А., Леонтьев С. Г., Андрияшкин А. В. Итоги проекта «Территория безопасности от венозных тромбоэмболических осложнений» // Флебология. 2011. № 4. С. 4-9.

3. Савельев В. С., Яблоков Е. Г., Кириенко А. И. Массивная тромбоэмболия лёгочной артерии. М. : Медицина, 1990. 336 с.

4. Савельев В. С., Яблоков Е. Г., Кириенко А. И. Тромбоэмболия лёгочных артерий. М. : Медицина, 1979. 264 с.

5. Флебология : Руководство для врачей / Под ред. В. С. Савельева. М. : Медицина, 2001. 664 c.

6. Шабунин А. В., Гаврилов С. Г., Пустовойт А. А., Бычкова Т. В., Каралкин А. В., Золотухин И. А. Сравнение эффективности хирургической и консервативной тактики при остром восходящем варикотромбофлебите большой подкожной вены бедра // Флебология. 2013. № 2. С. 10-14.

7. Carson J. L., Kelley M. A., Duff A. et al. The clinical course of pulmonary embolism // N. Engl. J. Med. 1992. Vol. 326. P. 1240- 1245.

8. Collins R., Scrimgeour A., Yusuf S. Reduction in fatal pulmonary embolism and venous thrombosis by perioperative administration of subcutaneous heparin: overview of results of randomized trials in general, orthopedic, and urologic surgery // N. Engl. J. Med. 1988. Vol. 318. P. 1162-1173.

9. Geerts W. H., Bergqvist D., Pineo G. F., Heit J. A., Samama C. M., Lassen M. R., Colwell C. W. Prevention of venous throm boembolism : American College of Chest Physicians Evi-dence-Based Clinical Practice Guidelines (8th Ed.) // Chest. 2008. Vol. 133 (Suppl. 6). P. 381-453.

10. Goldhaber S. Z., Visani L., De Rosa M. Acute pulmonary embolism: clinical outcomes in the International Cooperative Pulmonary Embolism Registry (ICOPER) // Lancet. 1999. Vol. 353. P. 1386- 1389.

11. Mismetti P., Laporte S., Darmon J. Y., Buchmüller A., Decousus H. Meta-analysis of low molecular weight heparin in the prevention of venous thromboembolism in general surgery // Brit. J. Surg. 2001. Vol. 88. P. 913-930.

12. Obi A. T., Pannucci C. J., Nackashi A., Abdullah N., Alvarez R., Bahl V., Wakefield T. W., Henke P. K. Validation of the Caprini venous thromboembolism risk assessment model in critically ill surgical patients // JAMA Surg. 2015. Vol. 150. P. 941-948.

13. Oger E. Incidence of venous thromboembolism : a community-based study in Western France. EPI-GETBP Study Group. Groupe d’Etude de la Thrombose de Bretagne Occidentale // Thromb. Haemost. 2000. Vol. 83. P. 657-660.

14. Ro A., Kageyama N., Tanifuji T., Fukunaga T. Pulmonary thromboembolism : overview аnd update from medicolegal aspects // Leg. Med. (Tokyo). 2008. № 10. P. 57-71.

15. Stein P. D., Beemath A., Olson R. E. Trends in the incidence of pulmonary embolism and deep venous thrombosis in hospitalized patients // Amer. J. Cardiol. 2005. Vol. 95. P. 1525-1526.

16. Wells P.S., Forgie M. A., Rodger M. A. Treatment of venous thromboembolism // JAMA. 2014. Vol. 311. P. 717-728.

17. Wickham N., Gallus A. S., Walters B. N., Wilson A. Prevention of venous thromboembolism in patients admitted to Australian hospitals : summary of National Health and Medical Research Council clinical practice guideline // Intern. Med. J. 2012. Vol. 42. P. 698-708.


Для цитирования:


Кириенко А.И., Лебедев И.С., Полянко Н.И., Орехов О.О., Ракша А.П., Турищева О.О., Иванчикова Е.С., Чумакова М.А., Гаврилов С.Г. ТРОМБОЭМБОЛИЯ ЛЁГОЧНЫХ АРТЕРИЙ В МНОГОПРОФИЛЬНОМ СТАЦИОНАРЕ: РЕЗУЛЬТАТЫ ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ. Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2017;176(4):60-66. https://doi.org/10.24884/0042-4625-2017-176-4-60-66

For citation:


Kirienko A.I., Lebedev I.S., Polyanko N.I., Orekhov O.O., Raksha A.P., Turishcheva O.O., Ivanchikova E.S., Chumakova M.A., Gavrilov S.G. Pulmonary embolism in multifield hospital: results of autopsy study. Grekov's Bulletin of Surgery. 2017;176(4):60-66. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/0042-4625-2017-176-4-60-66

Просмотров: 35


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0042-4625 (Print)