ПРИМЕНЕНИЕ ЭНДОБРОНХИАЛЬНЫХ КЛАПАНОВ ПРИ ОСЛОЖНЕНИЯХ ТОРАКОСКОПИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ У ПАЦИЕНТОВ С БУЛЛЁЗНОЙ ЭМФИЗЕМОЙ ЛЁГКИХ
Аннотация
Представлены результаты клапанной бронхоблокации 20 пациентов, оперированных по поводу буллезной эмфиземы легких. В послеоперационном периоде у этих пациентов отмечены утечка воздуха по дренажам из плевральной полости и отсутствие расправления легкого. Все вмешательства выполняли под местной анестезией. Блокатор устанавливали в бронх при помощи фибробронхоскопа. Осложнений в процессе выполнения блокации не было. Положительная динамика отмечена у большинства (15) пациентов в течение первых 3-5 ч после вмешательства. Сброс воздуха по плевральным дренажам уменьшился. У 17 пациентов отмечена положительная динамика: отсутствие утечки воздуха по дренажам из плевральной полости и расправление легкого. Дренажи из плевральной полости удаляли на 3-4-е сутки при расправлении легкого и прекращении утечки воздуха. Полученные результаты указывают на дальнейшее использование этой методики в практике хирургических отделений.
Об авторах
Е. А. Дробязгин
Новосибирский государственный медицинский университет
Россия
Россия
Ю. В. Чикинев
Новосибирский государственный медицинский университет
Россия
Россия
М. С. Аникина
Новосибирский государственный медицинский университет
Россия
Россия
Список литературы
1. Гасанов А. М., Пинчук Т. П., Данильян Ш. Н. и др. Эффективность клапанной бронхоблокации при бронхоплевральных фистулах // Хирургия. 2014. № 2. С. 22-24.
2. Корымасов Е. А., Бенян А. С., Тепикин А. А. и др. Какому способу герметизации легкого отдать предпочтение? // Тезисы III междунар. конгресса «Актуальные направления современной кардиоторакальной хирургии». СПб., 2013. C. 104-105.
3. Левин А. В., Цеймах Е. А., Зимонин П. Е. и др. Применение эндобронхиального клапана в комплексном лечении больных ограниченным фиброзно-кавернозным туберкулезом легких // Проблемы клин. мед. 2013. Т. 31, № 2. С. 60-64.
4. Ловачева О. В., Шумская И. Ю., Туровцева Ю. В. и др. Новые возможности нехирургического лечения больных фибрознокавернозным туберкулезом легких // Туберкулез и болезни легких. 2013. № 4. С. 12-18.
5. Мазурин В. С., Харькин АА., Аллахвердян А. С. и др. Результаты хирургического лечения больных первичным спонтанным пневмотораксом // Тезисы III междунар. конгресса «Актуальные направления современной кардиоторакальной хирургии» СПб., 2013. С. 86-87.
6. Цеймах Е. А., Левин А. В., Швецов И. В. и др. Применение клапанной бронхоблокации и видеоторакоскопии в комплексном лечении пиопневмоторакса // Эндоскоп. хир. 2011. № 2. С. 14-17.
7. Шефер Н. А., Топольницкий Е. Б. Организация хирургической помощи больным спонтанным пневмотораксом // Тезисы III междунар. конгресса «Актуальные направления современной кардиоторакальной хирургии». СПб., 2013. С. 78-79.
8. Boudaya M. S., Smadhi H., Zribi H. et al. Conservative management of postoperative bronchopleural fistulas // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2013. Vol. 146, № 3. P. 575-579.
9. Fruchter O., Bruckheimer E., Raviv Y. et al. Endobronchial closure of bronchopleural fistulas with Amplatzer vascular plug // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2012. Vol. 41, № 1. P. 46-49.
10. Fruchter O., El Raouf B. A., Abdel-Rahman N. et al. Efficacy of bronchoscopic closure of a bronchopleural fistula with amplatzer devices: long-term follow-up // Respiration. 2014. Vol. 87, № 3. P. 227-233.
11. Fruchter O., Kramer M. R., Dagan T. et al. Endobronchial closure of bronchopleural fistulae using amplatzer devices: our experience and literature review // Chest. 2011. Vol. 169, № 3. P. 682-687.
12. Hatz R. A., Klotz L. V. Consequences of pneumonectomy in the early and late phases // Chirurg. 2013. Vol. 84, № 6. P. 497-501.
13. Imamura F., Okamoto N., Inoue T. et al. Pneumothorax triggered by the combination of gefitinib and amrubicin and treated with endobronchial silicone spigots // Respir. Med. Case Rep. 2015. Vol. 15, № 7. P. 42-44.
14. Ishida A., Kida H., Muraoka H. et al. Intractable pneumothorax managed by talc pleurodesis and bronchial occlusion with spigots // Respirol. Case Rep. 2015. Vol. 3, № 1. P. 13-15.
15. Klotz L. V., Gesierich W., Schott-Hildebrand S. et al. Endobronchial closure of bronchopleural fistula using Amplatzer device // J. Thorac. Dis. 2015. Vol. 8, № 8. P. 1478-1482.
16. Lee D. Y., Shin Y. R., Suh J. W. et al. Treatment of intractable pneumothorax with emphysema using endobronchial watanabe spigots // Korean J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2013. Vol. 46, № 3. P. 226-229.
17. Parrish S., Browning R. F., Turner J. F. Jr. et al. The role for medical thoracoscopy in pneumothorax // J. Thorac. Dis. 2014. Vol. 4, № 6. P. 383-391.
18. Reed M. F., Gilbert C. R., Taylor M. D. et al. Endobronchial valves for challenging air leaks // Ann. Thorac. Surg. 2015. Vol. 100, № 4. P. 1181-1186.
19. Ruiz I. J., Lázaro J. R., Prieto I. G. Hydropneumothorax in a patient with bullous emphysema // Arch. Bronconeumol. 2014. Vol. 50, № 5. P. 204.
20. Sasada S., Tamura K., Chang Y. S. et al. Clinical evaluation of endoscopic bronchial occlusion with silicone spigots for the management of persistent pulmonary air leaks // Intern. Med. 2011. Vol. 50, № 11. P. 1169-1173.
Для цитирования:
Дробязгин Е.А., Чикинев Ю.В., Аникина М.С. ПРИМЕНЕНИЕ ЭНДОБРОНХИАЛЬНЫХ КЛАПАНОВ ПРИ ОСЛОЖНЕНИЯХ ТОРАКОСКОПИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ У ПАЦИЕНТОВ С БУЛЛЁЗНОЙ ЭМФИЗЕМОЙ ЛЁГКИХ. Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2017;176(1):20-24. https://doi.org/10.24884/0042-4625-2017-176-1-20-24
For citation:
Drobyazgin E.A., Chikinyov Yu.V., Anikina M.S. APPLICATION OF ENDOBRONCHIAL VALVES IN COMPLICATIONS OF THORACOSCOPIC SURGERY IN PATIENTS WITH BULLOUS EMPHYSEMA OF THE LUNGS. Grekov's Bulletin of Surgery. 2017;176(1):20-24. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/0042-4625-2017-176-1-20-24
Просмотров: 206
Послать статью по эл. почте 
