РЕЗУЛЬТАТЫ ВНЕДРЕНИЯ ПРОТОКОЛА УСКОРЕННОГО ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ У ГЕРОНТОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ РАКОМ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ
https://doi.org/10.24884/0042-4625-2017-176-1-60-64
Аннотация
Цель работы - оценка результатов внедрения протокола ускоренного выздоровления больных пожилого и старческого возраста, оперированных в плановом порядке по поводу опухолей ободочной кишки. В России, как и большинстве стран мира, наибольший удельный вес рака ободочной кишки отмечен у лиц пожилого и старческого возраста (ПСВ). Вместе с тем, у больных с ПСВ хирургическое лечение сопровождается повышенной частотой осложнений, увеличением длительности пребывания в стационаре и летальности в сравнении с более молодыми пациентами. На основании собственных и литературных данных, авторами предложен протокол ускоренного выздоровления геронтологических больных раком ободочной кишки. В результате внедрения протокола уменьшилось количество и тяжесть осложнений, послеоперационный койко-день, а также повысилось качество жизни пациентов.
Об авторах
Г. М. Манихас
Городской клинический онкологический диспансер
Россия
Россия
А. Д. Халиков
Городской клинический онкологический диспансер
Россия
Россия
М. Д. Ханевич
Городской клинический онкологический диспансер
Россия
Россия
Г. Н. Хрыков
Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова
Россия
Россия
Н. Ю. Подгорная
Городской клинический онкологический диспансер
Россия
Россия
Список литературы
1. Барсуков Ю. А., Кныш В. И. Современные возможности лечения колоректального рака // Современная онкология. 2006. № 2. С. 7-16.
2. Давыдов М. И., Аксель Е. М. Заболеваемость злокачественными новообразованиями населения России и стран СНГ в 2009 г. // Вест. РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. 2011. № 3 (прил. 1). С. 54-92.
3. Затевахин И. И., Пасечник И. Н. Клинические рекомендации по внедрению программы ускоренного выздоровления пациентов после плановых хирургических вмешательств на ободочной кишке // Доктор.ру. Анестезиология и реаниматология. Мед. реабилитация. 2016. № 12. Ч. I. С. 8-21.
4. Клинические рекомендации по диагностике и лечению больных раком ободочной кишки. М., 2014. 13 с.
5. Манихас Г. М., Хрыков Г. Н., Ханевич М. Д., Фридман М. Х. Клинические рекомендации по лечению колоректального рака у больных пожилого и старческого возраста // Успехи геронтол. 2013. № 3. С. 458-468.
6. Мерабишвили В. М. Выживаемость онкологических больных. Вып. второй, ч. I. СПб.: Фарма Коста, 2011. 332 с.
7. Хрыков Г. Н., Майстренко Н. А., Манихас Г. М. и др. Опыт внедрения протокола Fast Track (ERAS) в лечение больных колоректальным раком старших возрастных групп // Доктор. Ру. Анестезиология и реаниматология. Медицинская реабилитация. 2015. № 15 (116) - № 16 (117). С. 18-23.
8. Хрыков Г. Н., Струков Е. Ю., Ромащенко П. Н. Роль нутриционной поддержки в лечении больных раком толстой кишки различных возрастных групп // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. 2013. № 3. С. 29-31.
9. Aapro M. S., Kohne C. H., Cohen H. J., Extermann M. Never too old? Age should not be a barrier to enrollment in cancer clinical trials // Oncologist. 2005. № 10. P. 198-204.
10. Cederholm T., Jagren C., Hellstrom K. Outcome of protein-energy malnutricion in elderly medical patients // Am. J. Med. 1995. Vol. 98. P. 67-74.
11. Clavien P.A., Barkun J., de Oliveira M. L. et al. Classification of surgi cal complications. Five year experience // Ann Surg. 2009. № 250. P. 187-196.
12. Folprecht G., Cunningam D., Ross P. et al. Efficacy of 5-fluorouracil-based chemotherapy in elderly patients with metastatic colorectal cancer: a pooled analysis of clinical trials // Ann. Oncol. 2004. № 15. P. 1330-1338.
13. Ghignone F., van Leeuwen B. L., Montroni I. et al. The assessment and management of older cancer patients: a SIOG surgical task force survey on surgeons attitudes // Eur. J. Surg. Oncol. 2016. Vol. 42, № 2. P. 297-302.
14. Gustafsson U. O., Scott M. J., Schwenk W. et al. Guidelines for perioperative care in elective colonic surgery: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Society recommendations // World J. Surg. 2013. № 37. P. 259-284.
15. Student. The probable error of a mean // Biometrika. 1908. № 6 (1). P. 1-25.
16. Turrentine F. E., Wang H., Simpson V. B. et al. Surgical risk factors, morbidity and mortality in elderly patients // J. Am. Coll. Surg. 2006. Vol. 203. P. 865-877.
17. Van den Broek C. B., Van Gijn W., Bastiaannet E. et al. Differences in pre-operative treatment for rectal cancer between Norway, Sweden, Denmark, Belgium and the Netherlands // Eur. J. Surg. Oncol. 2014. Vol. 40, № 12. P. 1789-1796.
Рецензия
Для цитирования:
Манихас Г.М., Халиков А.Д., Ханевич М.Д., Хрыков Г.Н., Подгорная Н.Ю. РЕЗУЛЬТАТЫ ВНЕДРЕНИЯ ПРОТОКОЛА УСКОРЕННОГО ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ У ГЕРОНТОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ РАКОМ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ. Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2017;176(1):60-64. https://doi.org/10.24884/0042-4625-2017-176-1-60-64
For citation:
Manikhas G.M., Khalikov A.D., Khanevich M.D., Khrykov G.N., Podgornaya N.Yu. RESULTS OF ENHANCED RECOVERY PROTOCOL IN GERONTOLOGICAL PATIENS WITH COLON CANCER. Grekov's Bulletin of Surgery. 2017;176(1):60-64. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/0042-4625-2017-176-1-60-64
Просмотров:
381
Послать статью по эл. почте 