ОДНОВРЕМЕННОЕ ВОССТАНОВЛЕНИЕ КРОВООБРАЩЕНИЯ В АОРТОБЕДРЕННОМ И БЕДРЕННО-ПОДКОЛЕННОМ АРТЕРИАЛЬНЫХ СЕГМЕНТАХ ПОЛУЗАКРЫТОЙ ПЕТЛЕВОЙ ЭНДАРТЕРЭКТОМИЕЙ
https://doi.org/10.24884/0042-4625-2017-176-2-28-32
Аннотация
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Изучение возможностей и целесообразности одновременного восстановления кровообращения в двух артериальных сегментах при облитерирующем атеросклерозе артерий нижних конечностей методом полузакрытой петлевой эндартерэктомии. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. В исследование включены 143 пациента. У 67 из них кровообращение восстановлено только в аортобедренном сегменте, у 76 - это вмешательство было дополнено одновременной реконструкцией бедренно-подколенного сегмента. Срок наблюдения - 5 лет. РЕЗУЛЬТАТЫ. Было выявлено, что отдаленные результаты «двухэтажных» реконструкций могут быть хуже, чем «одноэтажных» и требуют строгого индивидуального подхода. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Наилучшие результаты для одновременных вмешательств наблюдаются у пациентов старше 60 лет, имеющих III степень ишемии нижних конечностей при сохранных 2-3 артериях голени. Наихудшие результаты наблюдались у больных моложе 50 лет, имеющих IV степень ишемии нижних конечностей со значительным поражением артерий голени.
Об авторах
В. В. Шломин
Городская многопрофильная больница № 2
Россия
Россия
А. В. Гусинский
Городская многопрофильная больница № 2
Россия
Россия
М. Л. Гордеев
Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр им. В. А. Алмазова
Россия
Россия
И. В. Михайлов
Городская многопрофильная больница № 2
Россия
Россия
Д. Н. Майстренко
Российский научный центр радиологии и хирургических технологий
Россия
Россия
Т. Б. Рахматиллаев
Городская многопрофильная больница № 2
Россия
Россия
Д. Н. Николаев
Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр им. В. А. Алмазова
Россия
Россия
А. В. Шатравка
Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр им. В. А. Алмазова
Россия
Россия
А. В. Соловьев
Городская многопрофильная больница № 2
Россия
Россия
И. В. Коротков
Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр им. В. А. Алмазова
Россия
Россия
К. А. Комиссаров
Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр им. В. А. Алмазова
Россия
Россия
А. И. Мамедова
Городская многопрофильная больница № 2
Россия
Россия
Список литературы
1. Гусинский А. В. Сравнительная оценка эффективности различных видов сосудистых протезов и ангиопластики при хирургическом лечении атеросклеротических поражений аорты и артерий нижних конечностей: Дис. … д-ра мед. наук. СПб., 2001. 477 с.
2. Гусинский А. В., Шломин В. В., Лебедев Л. В. и др. Полузакрытая эндартерэктомия аортобедренного сегмента петлями Vollmar // Вестн. хир. 2003. № 3. С. 11-15.
3. Затевахин И И., Чадаев А. П., Лисин С. В. и др. Комплексное хирургическое лечение хронической атеросклеротической ишемии нижних конечностей IV стадии // Росс. мед. журн. 2004. № 3. С. 12.
4. Клиническая ангиолоия: Руководство / Под ред. А. В. Покровского. В 2 т. Т. 2. М.: Медицина, 2004. 808 с.
5. Красавин В. А., Петин С. Г., Красавин Г. В. Расширенная полузакрытая дезоблитерация аорты и артерий нижних конечностей в новых условиях // Современные проблемы практической ангиологии и сосудистой хирургии. Кострома, 2001. С. 77-86.
6. Лосев Р. З., Николенко В. Н., Микульская Е. Г. и др. Функционально-анатомические предпосылки реваскуляризации бедренно-подколенного артериального сегмента // Вестн. хир. 2008. № 1. С. 18-21.
7. Jin Hyun Jon, Sun-Hyung Joo, Ho-Chul Park. Simultaneous hybrid revascularization for symptomatic lower extremity arterial occlusive disease // Exp. Ther. Med. 2014. № 4. P. 804-810.
8. Vogt K. S., Sillesen H., Schroeder T. V. The use of intravascular ultrasound for intraoperative assessment during semiclosed thromboendarterectomy // Ultrasound in Medicine and Biology. 2002. Vol. 27, № 1. P. 24-28.
Рецензия
Для цитирования:
Шломин В.В., Гусинский А.В., Гордеев М.Л., Михайлов И.В., Майстренко Д.Н., Рахматиллаев Т.Б., Николаев Д.Н., Шатравка А.В., Соловьев А.В., Коротков И.В., Комиссаров К.А., Мамедова А.И. ОДНОВРЕМЕННОЕ ВОССТАНОВЛЕНИЕ КРОВООБРАЩЕНИЯ В АОРТОБЕДРЕННОМ И БЕДРЕННО-ПОДКОЛЕННОМ АРТЕРИАЛЬНЫХ СЕГМЕНТАХ ПОЛУЗАКРЫТОЙ ПЕТЛЕВОЙ ЭНДАРТЕРЭКТОМИЕЙ. Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2017;176(2):28-32. https://doi.org/10.24884/0042-4625-2017-176-2-28-32
For citation:
Shlomin V.V., Gusinskiy A.V., Gordeev M.L., Mikhailov I.V., Maistrenko D.N., Rakhmatillaev T.B., Nikolaev D.N., Shatravka A.V., Solov’Ev A.V., Korotkov I.V., Komissarov K.A., Mamedova A.I. SIMULTANEOUS REVASCULARIZATION OF AORTOFEMORAL AND FEMOROPOPLITEAL ARTERIAL SEGMENTS BY SEMICLOSED LOOP ENDARTERECTOMY. Grekov's Bulletin of Surgery. 2017;176(2):28-32. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/0042-4625-2017-176-2-28-32
Просмотров: 338
Послать статью по эл. почте 
