ФЛЮОРЕСЦЕНТНО-КОНТРОЛИРУЕМАЯ РЕЗЕКЦИЯ ГЛИАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ С «ФОТОДИТАЗИНОМ»
https://doi.org/10.24884/0042-4625-2017-176-5-10-15
Аннотация
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Улучшить результаты и радикальность хирургической резекции глиальных опухолей головного мозга. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. 31 пациенту с глиальными опухолями разной степени злокачественности выполнена флюоресцентно-контролируемая резекция с использованием препарата «Фотодитазин». Оценивалась эффективность, чувствительность и специфичность метода, степень радикальности резекции применительно к хирургии глиом. РЕЗУЛЬТАТЫ. Для хирургии глиом Grade I-II чувствительность метода составила 68,3 %, специфичность 60,1 %. Для хирургии глиом Grade III-IV чувствительность метода - 85,4 %, специфичность - 76,2 %. Степень достижения GTR (gross total resection) в хирургии глиом Grade I-II - 79,3 %, для хирургии глиом Grade III-IV - 95,6 %. ВЫВОДЫ. Интраоперационная флюоресцентная диагностика с использованием «Фотодитазина» в хирургии глиальных опухолей различной гистологической структуры является высокоэффективным, высокочувствительным и высокоспецифичным методом и позволяет повысить радикальность хирургического удаления глиальных опухолей.
Об авторах
А. Ю. Рында
Российский нейрохирургический институт им. проф. А. Л. Поленова; Федеральное государственное бюджетное учреждение «Северо-Западного Федерального медицинского исследовательского центра им. В. А. Алмазова»
Россия
Россия
Д. М. Ростовцев
Российский нейрохирургический институт им. проф. А. Л. Поленова; Федеральное государственное бюджетное учреждение «Северо-Западного Федерального медицинского исследовательского центра им. В. А. Алмазова»
Россия
Россия
В. Е. Олюшин
Российский нейрохирургический институт им. проф. А. Л. Поленова; Федеральное государственное бюджетное учреждение «Северо-Западного Федерального медицинского исследовательского центра им. В. А. Алмазова»
Россия
Россия
Ю. М. Забродская
Российский нейрохирургический институт им. проф. А. Л. Поленова; Федеральное государственное бюджетное учреждение «Северо-Западного Федерального медицинского исследовательского центра им. В. А. Алмазова»
Россия
Россия
Список литературы
1. Acerbi F., Broggi M., Eoli M. Fluorescence-guided surgery for grade IV gliomas with a dedicated filter on the surgical microscope : preliminary results in 12 cases // Acta Neurochir. 2013. № 155. P. 1277-1286.
2. Chen B., Wang H., Ge P. Gross total resection of glioma with the intraoperative fluorescence-guidance of fluorescein sodium // Int. J. Med. Sci. 2012. № 9. P. 708-714.
3. Chung I. W., Eljamel S. Risk factors for developing oral 5-aminolevulinic acid-induced side effects in patients undergoing fluorescence guided resection // Photodiagn. Photodyn. Ther. 2013. № 10. P. 362-367.
4. Della Puppa A., de Pellegrin S., d’Avella E. 5-aminolevulinic acid (5-ALA) fluorescence guided surgery of high-grade gliomas in eloquent areas assisted by functional mapping. Our experience and review of the literature // Acta Neurochir. 2013. № 155. P. 965-972.
5. Eljamel S., Michael R. 5-ALA fluorescence image guided resection of glioblastoma multiforme : a meta-analysis of the literature // Int. J. Mol. Sci. 2015. Vol. 16, № 5. P. 10443-10456.
6. Jaber M., Wolfer J., Ewelt C. The value of 5-aminolevulinic acid in low-grade gliomas and high-grade gliomas lacking glioblastoma imaging features : an analysis based on fluorescence, magnetic resonance imaging, 18F-fluoroethyl tyrosine positron emission tomography, and tumor molecular factors // Neurosurgery. 2016. Vol. 78, № 3. P. 401-411.
7. Jacquesson T., Ducray F., Maucort-Boulch D. Surgery of high-grade gliomas guided by fluorescence : a retrospective study of 22 patients // Neurochirurgie. 2013. № 59. P. 9-16.
8. Kaneko S. Fluorescence-guided resection of malignant glioma with 5-ALA // Int. J. Biomed. Imaging. 2016. Vol. 11, № 2. P. 1-11.
9. Liu J. T., Meza D., Sanai N. Trends in fluorescence image-guided surgery for gliomas // Neurosurgery. 2014. Vol. 75, № 1. P. 61-71.
10. Louis D. N. World Health Organization Histological Classification Classification of Tumours of the Central Nervous System. Lyon, France : International Agency for Research on Cancer, 2016.
11. Su X., Huang Q. F., Chen H. L., Chen J. Fluorescence-guided resection of high-grade gliomas : a systematic review and metaanalysis // Photodiagn. Photodyn. Ther. 2014. № 11. P. 451-458.
12. Valdes P.A., Kim A., Brantsch M. Delta-aminolevulinic acid-induced protoporphyrin IX concentration correlates with histopathologic markers of malignancy in human gliomas : the need for quantitative fluorescence-guided resection to identify regions of increasing malignancy // Neuro Oncol. 2011. № 13. P. 846-856.
Рецензия
Для цитирования:
Рында А.Ю., Ростовцев Д.М., Олюшин В.Е., Забродская Ю.М. ФЛЮОРЕСЦЕНТНО-КОНТРОЛИРУЕМАЯ РЕЗЕКЦИЯ ГЛИАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ С «ФОТОДИТАЗИНОМ». Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2017;176(5):10-15. https://doi.org/10.24884/0042-4625-2017-176-5-10-15
For citation:
Rynda A.Yu., Rostovtsev D.M., Olyushin V.E., Zabrodskaya Yu.M. Fluorescence-guided resection of glioma using «photoditazin». Grekov's Bulletin of Surgery. 2017;176(5):10-15. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/0042-4625-2017-176-5-10-15
Просмотров:
757
Послать статью по эл. почте 