НОВАЯ ТЕХНОЛОГИЯ ОПЕРАЦИИ БИМАММАРНО-КОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ ИЗ ЛЕВОСТОРОННЕЙ ТОРАКОТОМИИ НА РАБОТАЮЩЕМ СЕРДЦЕ
https://doi.org/10.24884/0042-4625-2017-176-5-29-32
Аннотация
ЦЕЛЬ. Разработка малотравматичного способа бимаммарного коронарного шунтирования минимум двух артерий через левостороннюю торакотомию. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. Для шунтирования передней межжелудочковой артерии традиционно по В.И. Колесову использовалась левая внутренняя грудная артерия (ВГА). Анастомоз правой ВГА с кондуитом (из аутоартерии или аутовены) выполняли внеплеврально во втором межреберье справа от грудины. Кондуит проводили за грудиной в полость перикарда, где формировали второй дистальный анастомоз с целевой артерией. РЕЗУЛЬТАТЫ. С октября 2015 г. по декабрь 2016 г. выполнено 10 операций. В одном случае второй дистальный анастомоз был сформирован с диагональной ветвью, в пяти - с ветвью тупого края, в четырех случаях - с задней межжелудочковой ветвью. Переносимость операции и раннего послеоперационного периода удовлетворительная. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Новая технология бимаммарного коронарного шунтирования позволяет успешно выполнить реваскуляризацию, как минимум, двух коронарных бассейнов на работающем сердце, избегая манипуляций на аорте и грудине.
Об авторах
А. С. Немков
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Россия
Россия
И. .. Чжан
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Россия
Россия
В. М. Пизин
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Россия
Россия
С. А. Белый
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Россия
Россия
В. И. Лукашенко
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Россия
Россия
А. В. Дулаев
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Россия
Россия
Н. С. Буненков
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Россия
Россия
В. В. Комок
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Россия
Россия
А. Е. Кобак
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Россия
Россия
М. В. Бабешин
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Россия
Россия
А. Н. Морозов
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Россия
Россия
С. М. Яшин
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Россия
Россия
О. А. Гриненко
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Россия
Россия
Список литературы
1. Колесов В. И. Хирургия венечных артерий сердца. Л. : Медицина, 1977. 360 c.
2. Mohammadi S., Dagenais F., Doyle D., Mathieu P., Baillot R., Charbonneau E., Perron J., Voisine P. Age cut-off for the loss of benefit from bilateral internal thoracic artery grafting // Eur. J. Cardio-thoracic Surg. 2008. Vol. 33. P. 977-998.
3. Sedov V. M., Nemkov A. S. Vasilii Ivanovich Kolesov : pioneer of coronary surgery // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2014. Vol. 45, № 2. P. 220-224.
4. Weiss A. J., Zhao S., Tian D. H., Taggart D. P., Yan T. D. A metaanalysis comparing bilateral internal mammary artery with left internal mammary artery for coronary artery bypass grafting // Ann. Cardiothorac. Surg. 2013. Vol. 2, № 4. P. 390-400.
Рецензия
Для цитирования:
Немков А.С., Чжан И..., Пизин В.М., Белый С.А., Лукашенко В.И., Дулаев А.В., Буненков Н.С., Комок В.В., Кобак А.Е., Бабешин М.В., Морозов А.Н., Яшин С.М., Гриненко О.А. НОВАЯ ТЕХНОЛОГИЯ ОПЕРАЦИИ БИМАММАРНО-КОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ ИЗ ЛЕВОСТОРОННЕЙ ТОРАКОТОМИИ НА РАБОТАЮЩЕМ СЕРДЦЕ. Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2017;176(5):29-32. https://doi.org/10.24884/0042-4625-2017-176-5-29-32
For citation:
Nemkov A.S., Chzhan I..., Pizin V.M., Belyi S.A., Lukashenko V.I., Dulaev A.V., Bunenkov N.S., Komok V.V., Kobak A.E., Babeshin M.V., Morozov A.N., Yashin S.M., Grinenko O.A. New method of bimammary coronary artery bypass grafting through left-sided thoracotomy on working heart. Grekov's Bulletin of Surgery. 2017;176(5):29-32. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/0042-4625-2017-176-5-29-32
Просмотров: 366
Послать статью по эл. почте 
