СОЧЕТАНИЕ КОЛЬЦЕВИДНОЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ПАРАСТЕРНАЛЬНОЙ ДИАФРАГМАЛЬНОЙ ГРЫЖИ У НОВОРОЖДЁННЫХ С СИНДРОМОМ ДАУНА

Пороки  развития и рождение раньше  срока  – важнейшие причины  хронических заболеваний,  инвалидности и смертности  в  детском возрасте.  Помощь  детям   с  пороками развития  необходима часто   сразу после   рождения. ВОЗ к наиболее тяжелым порокам развития относит  пороки  сердца, дефекты нервной трубки,  а  также  хромосомную аномалию – синдром  Дауна.  Синдром  Дауна  – генетическое заболевание, при котором у ребенка имеется лишняя хромосома и часто  встречаются пороки  развития разных органов и систем. Наличие нескольких пороков требует комплексного хирургического подхода,  который  можно  осуществить эндоскопически. Известно, что синдром  Дауна может  сочетаться с хилоперитонеумом. Приводится клиническое наблюдение успешного  лечения новорождëнного ребенка с  синдромом Дауна,   который   сочетался с  врождëнной  высокой   кишечной  непроходимостью на  уровне двенадцатиперстной кишки и парастернальной диафрагмальной грыжей.  Оба  порока  скорректированы лапароскопически.  Развившийся в  послеоперационном периоде хилоперитонеум с успехом пролечен назначением  полного парентерального питания   и  инфузией аналогов  сандостатина.

1. Пастернак А. Е., Пастернак И. А. Причины ранней неонатальной смертности на современном этапе по данным патологоанатомических аутопсий // Мед. наука и образование Урала. 2015. № 3. С. 159–161.

2. Врожденные аномалии // Информ. бюлл. ВОЗ. Апр. 2015 г. URL: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs370/ru/ (дата обращения 28.07.2018).

3. Разумовский А. Ю., Митупов З. Б. Эндохирургические операции в торакальной хирургии у детей. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. С. 199–206.

4. Онницев И. Е. Диагностика и лечение хилоперитонеума : автореф. дис. … канд. мед.наук. СПб., 2009. 21 c.

5. Аксельров М. А., Колмогорова О. Н., Чернышев А. К. Компьютерная шкала оценки тяжести состояния и операционного риска у новорожденных детей // Навигатор в мире науки и образования. 2012. № 4–7 (20–23). С. 553.

6. Аксельров М. А., Иванов В. В., Алексеенко С. С. и др. Шкала оценки и мониторинга переоперационного периода у новорожденных детей // Навигатор в мире науки и образования. 2012. № 4–7 (20–23). С. 555.